Τι είναι υστερεκτομή
H υστερεκτομή είναι μία χειρουργική επέμβαση κατά την οποία αφαιρείται η μήτρα. Στη Μεγάλη Βρετανία 1 στις 6 γυναίκες έχουν υποστεί υστερεκτομή και έτσι γίνονται γύρω στις 100.000 υστερεκτομές το χρόνο. Στην Ελλάδα το ποσοστό αυτό είναι πολύ μικρότερο.
Πως γίνεται η επέμβαση και τι πρέπει να αποφεύγεται
Η επέμβαση μπορεί να γίνει με τρεις τρόπους:
1. Κοιλιακή υστερεκτομή, που συνήθως γίνεται με χαμηλή εγκάρσια
τομή αλλά μερικές φορές η τομή ίσως χρειαστεί να γίνει κάθετη.
2. Κολπική υστερεκτομή, με την οποία αφαιρείται η μήτρα από τον κόλπο
χωρίς να γίνει τομή στην κοιλιά
3. Με λαπαροσκοπική μέθοδο με την οποία γίνονται τέσσερις πολύ
μικρές τομές στην κοιλιά και η μήτρα αφαιρείται από
τον κόλπο.
Με τους πρώτους δύο τρόπους η ασθενής χρειάζεται να μείνει στο νοσοκομείο 5 ημέρες ενώ με τη λαπαροσκοπική μέθοδο φεύγει από το νοσοκομείο την επόμενη ημέρα. Ο τρόπος επέμβασης συζητάται με τον γυναικολόγο.
Μετά την επέμβαση θα χρειαστεί ανάπαυση για 6 εβδομάδες. Αυτό επιτρέπει στους ιστούς να επουλωθούν. Μετά τις 6 εβδομάδες, γίνεται μετεγχειρητικός έλεγχος. Εάν η γυναίκα είναι εργαζόμενη μπορεί να επιστρέψει στη δουλειά της μετά περίπου 10 εβδομάδες.
Για ποιούς λόγους μια γυναίκα χρειάζεται να υποβληθεί σε υστερεκτομή
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους μια γυναίκα χρειάζεται να υποβληθεί σε υστερεκτομή:
· Εαν έχει περίοδο με μεγάλη απώλεια αίματος ή ακανόνιστους
κύκλους που δεν αντιμετωπίζονται με φάρμακα.
· Εαν έχει πρόπτωση μήτρας, δηλαδή η μήτρα έχει χαλαρώσει
και έχει κατέβει μέσα στον κόλπο ή και έξω από αυτόν.
· Εαν έχει ινομυώματα που μπορεί να προκαλούν μεγάλη απώλεια
αίματος στην περίοδο ή πόνο
· Εαν έχει έντονη δυσμηνόρροια και
χρόνιο πυελικό πόνο
· Εαν έχει ενδομητρίωση
· Εαν έχει καρκίνο
· Εαν εμφανιστεί ατονία της μήτρας και αιμορραγία μετά
τον τοκετό
Τα διάφορα είδη υστερεκτομής
Η υστερεκτομή διακρίνεται σε τρία είδη:
– την ολική υστερεκτομή, στην οποία αφαιρείται όλη η μήτρα (σώμα και τράχηλος) ενώ σάλπιγγες και ωοθήκες παραμένουν.
– την ολική υστερεκτομή και αμφοτερόπλευρη σαλπιγγοωθηκεκτομή, οπότε μαζί με τη μήτρα αφαιρούνται και οι δύο σάλπιγγες και οι ωοθήκες.
– την υφολική υστερεκτομή, στην οποία αφαιρείται μόνο το σώμα της μήτρας ενώ ο τράχηλος παραμένει.
Επίδραση στη μελλοντική ζωή της γυναίκας
Εάν κατά τη διάρκεια της επέμβασης αφαιρεθούν οι ωοθήκες, τότε η γυναίκα θα βιώσει τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης άμεσα. Γι’ αυτό θα πρέπει να συζητήσει με τον γυναικολόγό της τι είδους θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης θα ξεκινήσει για να αντιμετωπίσει τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης (εξάψεις, εφιδρώσεις, ατροφία κόλπου κ.λ.π.), όπως και τον αυξημένο κίνδυνο για οστεοπόρωση και καρδιαγειακά νοσήματα.
Να σημειώσουμε ότι οι γυναίκες που επωφελούνται από την επέμβαση, είναι εκείνες που είναι ψυχολογικά αλλά και σωματικά προετοιμασμένες για αυτή.
Διαβάστε επίσης
Μαιευτήρας – Γυναικολόγος. Ιατρική Σχολή Περούτζια Ιταλία. Μετεκπαιδευθείς στην Αγγλία στη Μαιευτική-Γυναικολογία. Διδάκτωρ της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών. Συνεργάτης Μαιευτηρίου “Μητέρα”.