Σύντομη περιγραφή – ορισμός
Οποιαδήποτε εξωηπατική αιτία προκαλέσει εμπόδιο στην ελεύθερη ροή της χολής προς το έντερο, έχει σαν αποτέλεσμα την αύξηση της χολερυθρίνης (τόσο της άμεσης, όσο και της ολικής) του αίματος ή αλλιώς αποφρακτικό ίκτερο.
Αίτια
Οι πιο συνηθισμένες αιτίες είναι η λιθίαση και ο καρκίνος.
– Η λιθίαση αφορά το χοληδόχο πόρο (χοληδοχολιθίαση), αλλά μπορεί
ν΄αφορά και τη χοληδόχο κύστη, που εμμέσως να αποφράσσει τον κοινό
χοληδόχο πόρο (σύνδρομο Mirizzi).
– Οι όγκοι της περιοχής που κάνουν αποφρακτικό ίκτερο είναι ο
καρκίνος της κεφαλής
του παγκρέατος, ο καρκίνος του
χοληδόχου πόρου, ο περιληκυθικός καρκίνος (της
περιοχής που εκβάλλει ο παγκρεατικός και κοινός χοληδόχος πόρος
μαζί) και ο καρκίνος του
δωδεκαδακτύλου.
Λιγότερα συνηθισμένα αίτια είναι :
– Εχινόκοκκος ήπατος. Μπορεί να προκαλέσει απόφραξη, κάνοντας ρήξη
προς τα χοληφόρα.
– Συγγενείς κύστεις του χοληδόχου πόρου
– Νόσος Caroli. Είναι μία μορφή συγγενούς κυστικής νόσου, που
προκαλεί σακκοειδή διεύρυνση των ενδοηπατικών χοληφόρων.
– Αιμοχολία. Δηλαδή αίμα
στο χοληφόρα
– Παγκρεατίτιδα
– Υποτροπιάζουσα πυογενή χολαγγειΐτιδα
– Σκληρυντική χολαγγειΐτιδα. Χρόνια νόσος αγνώστου αιτιολογίας, που
δεν οφείλεται σε μικροβιακή
προσβολή και οδηγεί σε στένωση των χοληφόρων.
– Ασκαρίαση. Απόφραξη του πόρου από ασκαρίδες
– Εκκόλπωμα δωδεκαδακτύλου
– Στένωση της ληκύθου και δυσλειτουργία
του σφιγκτήρα του Oddi.
Διαβάστε επίσης
Ειδική Παιδοχειρουργός
