ΧΟΛΟΚΥΣΤΙΤΙΔΑ ΧΡΟΝΙΑ

Σύντομη περιγραφή – ορισμός

Χρόνια φλεγμονή του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης.

Παθογένεια

Σχεδόν πάντα υπάρχουν χολόλιθοι. Οι χολόλιθοι προκαλούν μηχανικό ερεθισμό και χρόνια φλεγμονή του βλεννογόνου του τοιχώματος. Η χοληδόχος κύστη γίνεται ρικνή, ουλώδης και δημιουργούνται συμφύσεις με άλλα γειτονικά όργανα.

Ιστολογικά, μπορεί να υπάρχει πάχυνση και σκλήρυνση του τοιχώματος, ενώ σε άλλες περιπτώσεις να μην υπάρχουν καθόλου ευρήματα. Κάποιες φορές κρύσταλλοι χοληστερίνης και ασβεστίου εναποτίθενται στο βλεννογόνο του τοιχώματος (“πορσελανοειδής” χοληδόχος κύστη).

Πρόληψη

Αντιμετώπιση της χολολιθίασης και της οξείας χολοκυστίτιδας με χολοκυστεκτομή όταν ενδείκνυται. ’ν δεν έχει γίνει χειρουργική αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, συνίσταται αποφυγή λίπους στη δίαιτα.

Κλινική εικόνα

– Δυσπεψία (ειδικά λιπαρών τροφών)
– Κωλικός ήπατος (επεισόδια πόνου τύπου κωλικού στο δεξιό άνω πλάγιο της κοιλιάς)
– Αίσθημα δυσφορίας, άτυπου πόνου στο επιγάστριο (άνω τμήμα κοιλιάς)

Επιπλοκές:
– Παγκρεατίτιδα
– Καρκίνος χοληδόχου κύστης (βλ. Χολολιθίαση)

Διάγνωση

Γίνεται με:
– Υπερηχογράφημα άνω κοιλίας
– Χολοκυστογραφία και απλές ακτινογραφίες κοιλίας
– Αξονική τομογραφία άνω κοιλίας

Αντιμετώπιση

Χολοκυστεκτομή (με λαπαροσκοπική ή ανοικτή μέθοδο).

Διαβάστε επίσης