Σύντομη περιγραφή – ορισμός

Κακοήθης όγκος του οισοφάγου. Ο οισοφάγος είναι ο μυικός σωλήνας που συνδέει το φάρυγγα με το στομάχι.

Παθογένεια

Η συχνότητα αυτού του καρκίνου είναι 6 ανά 100.000 άτομα για τους άντρες και 1.6 ανά 100.000 άτομα για τις γυναίκες. Στην Κίνα και Ν. Αφρική η συχνότητα είναι πολύ μεγαλύτερη (100 ανά 100.000 άτομα).
Αν και οι αιτίες παραμένουν άγνωστες, ενοχοποιούνται ο χρόνιος ερεθισμός από το κάπνισμα και η χρήση αλκοόλ. Η τύλωση, μια γενετική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από υπερκεράτωση παλαμών και πελμάτων συσχετίζεται με τον καρκίνο του οισοφάγου. Επίσης η αχαλασία, ο οισοφάγος Barrett (μετατροπή του πλακώδους επιθηλίου του οισοφάγου σε κυλινδρικό εξ΄αιτίας γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης), το σύνδρομο Plummer-Vinson (αναιμία από έλλειψη σιδήρου, μείωση της οξύτητας του στομάχου και δημιουργία μεμβράνης στο ανώτερο τμήμα του οισοφάγου) έχουν συσχετισθεί με αυξημένη συχνότητα κακρκίνου του οισοφάγου.

Το 95% των κακοήθων όγκων του οισοφάγου είναι το επιδερμοειδές (πλακώδες) καρκίνωμα, ενώ το αδενοκαρκίνωμα του οισοφάγου αντιπροσωπεύει μόνο το 2-4% αυτών.

Πρόληψη

– Αποφυγή καπνίσματος και αλκοόλ αφού θεωρούνται παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη καρκίνου του οισοφάγου
– Συχνές ενδοσκοπήσεις και λήψη βιοψιών σε άτομα με οισοφάγο Barrett.

Κλινική εικόνα

– Δυσφαγία (δυσκολία στην κατάποση, στην αρχή στερεών τροφών, αλλά προοδευτικά και υγρών)
– Απώλεια βάρους
– Οπισθοστερνικός πόνος-καύσος
– Αιματέμεση
– Πόνος στο θώρακα με αντανάκλαση στην πλάτη

Πρέπει να τονισθεί οτι η δυσφαγία σαν σύμπτωμα δεν είναι ποτέ ψυχοσωματικής αιτιολογίας, αλλά θα πρέπει να διερευνάται ως καρκίνος του οισοφάγου μέχρι απόδειξης του αντίθετου.

Διάγνωση

Επιτυγχάνεται με:

– ενδοσκόπηση (οισοφαγοσκόπηση) και λήψη βιοψιών
– βαριούχο γεύμα
– αξονική ή μαγνητική τομογραφία
– ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα

Αντιμετώπιση

– Χειρουργική θεραπεία (όταν ο όγκος είναι εξαιρέσιμος και η νόσος δεν έχει επεκταθεί στους γύρω ιστούς)
– Ακτινοθεραπέια (στο πλακώδες καρκίνωμα)
– Χημειοθεραπεία
– Διαστολές
– Ενδοσκοπική εφαρμογή laser

Η έγκαιρη διάγνωση παίζει σπουδαίο ρόλο στην αντιμετώπιση της νόσου.

Διαβάστε επίσης

• Τα αμύγδαλα προστατεύουν από τον καρκίνο;
• Αν σκέφτεστε να μείνετε έγκυος…
• Είμαι συνέχεια κουρασμένος, μήπως μου λείπει μαγνήσιο;
• Σκόρδο: υγιεινό και… δύσκολο
• Πίνετε για να ζεσταθείτε;